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卡片比一比

健保卡盜用外勞最多 陸配盜用金額最高

7月起執行雙卡認證 醫療費177萬全追回

記者 張家嘯 報導 2019-07-29

  台灣的健保制度享譽全球,但卻也不斷出現盜用案件。根據健保署統計,從2014年至今,已有35件個案,使用醫療費高達177萬元,其中若從盜用人數來看,外勞占最多,從金額來看,陸配盜用金額最高。

  近5年的盜用健保卡案件中,外國籍共有17件、本國籍則為16件、陸籍僅有2件。而外國籍盜用案例,多為逃逸外勞、學生,冒用合法外勞健保卡,但金額多在數千至數萬之間,以致長年未被揪出。

  至於本國籍的冒用案件,多為通緝犯身分,也有民眾持家人健保卡領取安眠藥,等到申請商業保險,發現上面有精神疾病紀錄才被發現。雖然陸籍案件僅有2件,但盜用金額卻最高,且背後有多少黑數未被揪出,目前難以統計。

  像是陸籍案件當中有一金額最高的案例,某名陸籍配偶將健保卡於2016年3月至11月,借給罹患胃癌的表姐使用,到表姐過世檢方要開立死亡證明書時,才說出實情。而此案最終已處辦,並要求償還醫療使用費用112萬元,也遭檢方起訴,判處有期徒刑4個月、緩刑2年。

  健保署指出,健保卡遭盜用的案件,主要來自民眾、醫院舉報,但有20%民眾使用無相片健保卡,或者是小時候的照片,醫院難以辨識是否為本人看病,加上使用醫療金額不高,難以即時揪出異常。

  健保署強調,面對盜用事件防不慎防,已於7月請各醫療院所協助,在民眾持無相片健保卡就醫,或者身分無法確認時,應執行「雙卡認證」,請其出示身分證或駕照證明身分,才能讓健保資源得到最妥善利用。

  依據「全民健康保險法」規定,醫院若知冒用身分仍申報,可扣減10倍醫療費用、開罰20倍金額。而出借、冒用健保卡者,也將依偽造文書、詐欺罪移送法辦。現階段盜用35件案件中,健保署除了全數追回醫療費用外,更開出108萬罰鍰,盜用者也遭緩起訴處分。

【2019-07-29 卡優新聞網】https://www.cardu.com.tw

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