中央鬆綁居家隔離政策，導致防疫保單理賠再掀波瀾。由於部分居隔對象今(17)天起可選擇「0+7」，外傳產險公司針對可選擇「0+7」者，若執意選擇「3+4」將不理賠。金管會對此回應，一切回到契約條款規定，民眾確實符合傳染病防治法第48條遭處居家隔離要件，防疫險必須理賠。
即日起確診個案同住家人已完成3劑疫苗接種，可免居家隔離，也就是所謂「0+7」新制，但民眾也可選擇居隔3天的「3+4」方案。已有產險業者認為，打3劑疫苗卻自選「3+4」居家隔離，等於是「自願隔離」，故意讓保險事故發生，防疫險將不給與隔離補償；但也有業者認為，要依照隔離單為主，甚至有業者要看小黃卡確認。
對此，金管會回應，防疫險的契約條款，是依照傳染病防治法第48條「與確診者有密切接觸者」，中央流行疫情指揮中心針對密切接觸者原則上仍是採「3+4」，針對打3劑疫苗者放寬為可選「0+7」。如果被保險人是密切接觸者，選用「3+4」就會收到隔離單，有隔離單就會理賠，沒有要看小黃卡的問題。
有越來越多產險業拒絕承保防疫險重複投保，金管會今天再次說明，保險公司基於風險控管，原本就可進行核保評估，不過若已經核保，保險公司就要依約理賠，不適用複保險條款。因防疫保單是定額保險，沒有複保險條款適用問題，因此保險公司若已核保，無論客戶買多少張防疫保單，保險公司都要依約履行理賠責任。
不過，金管會也提到，保險公司在受理民眾投保後，基於風險控管機制，本來就可對被保險人進行核保綜合評估，並決定是否同意承保，這屬於保險公司的核保政策概念，與複保險條款無關。
金管會進一步強調，近期防疫保單狀況，讓外界格外關注保險公司經營能力，許多經濟行為都有賴保險機制輔助，若要求保險公司承擔太多防疫保單問題，恐將波及整體保險市場機制。
【2022-05-17 卡優新聞網】https://www.cardu.com.tw
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