實支實付保單新規範　11/8起每人限投保3張

傷害險醫療險分開計　團保學生險不算在內

記者張家嘯報導 2019-08-19

實支實付保單從11月8日起每人只能限買3張，包括正本1張保單加上副本理賠「2家2張」(圖/卡優新聞網)

　　實支實付保單投保張數將有限制。為解決長期存在的實支實付險副本理賠爭議，金管會保險局與壽險公會研議後，決議規範未來實支實付保單，每人只能限買3張，預計新制度將從11月8日起正式上路。

　　過去實支實付保單原本只限正本理賠，後來開放副本理賠後，爭議隨之衍生而起。因為實務上就曾發生，有民眾買了數家壽險公司的實支實付險，當有理賠需求時，僅有一張出示正本，其餘皆出示副本，等於一起事故同時獲得多張保單理賠。

　　金管會保險局見此現象越來越浮濫後，決定出手管控，畢竟保障型保險是「損害填補」原則，不應藉此多領超出醫療費用的理賠金，以免引發道德風險。據瞭解，金管會原本有意修改「保險法」來約束，但因市場反彈聲浪太大，決定改由業者內規來處理，而且壽險公會原本研議限制是「2家2張」，不過保險局最終決議「最多3張」。也就是副本理賠「2家2張」，加上正本1張保單就是上限3張。

　　按照新制規畫，雖然實支實付保單每人限買3張，但傷害險及醫療險可各別計算。此外，團體保險、學生保險、旅平險、登山險、車險附加的駕駛人傷害險、信用卡附贈的旅平險、微型保單等，可不計入張數內。若民眾已投保1張實支實付型醫療險，又向同一家保險公司買了1張銜接原給付限額的自負額商品，自負額商品可不列入計算。

　　金管會表示，目前給予業者3個月準備期，預計11月8日開始實施新規定，未來民眾新投保的實支實付保單就會受到張數限制，也就是已經有3張實支實付醫療險者，之後就不能再加買。至於已經購買3張以上實支實付保險的民眾，將不會溯及既往，已經投保的保單不受到影響，且若是保證續保，續保時同樣不受影響。

【2019-08-19 卡優新聞網】https://www.cardu.com.tw