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啟動0+7為防疫險拆彈 各家產險少賠20億元

訴求確診認定回歸PCR 新冠法定傳染病降級

記者 張家嘯 報導 2022-10-24

  居家隔離措施大鬆綁,防疫險理賠止血有望。中央疫情指揮中心今(24)天宣布,自11月7日起確診者同住家人全面改為「0+7」自主防疫,快篩陰性可不用隔離,也就是居家隔離將成為歷史名詞。對於產險業者而言,雖然還是須定額給付確診者,但已讓業者減輕不少壓力。

  據瞭解,國內現行的隔離制度有「0+7」與「3+4」模式,也就是3天居家隔離與4天自主防疫,過去若民眾投保防疫險,只要因家人或身為密切接觸者,多半會選擇「3+4」模式,收到隔離通知書後,即啟動理賠機制,使得產險業理賠大失血。

  自11月7日起全面實施「0+7」模式後,由於7天自主防疫並非隔離處置,民眾不會收到隔離通知書,保險公司將不予理賠,可望讓每家產險公司在隔離補償上,至少能少賠10~20億元。

  事實上,隔離理賠確實占目前多數的理賠金比例,如今取消對產險公司可說是鬆一口氣,各家業者都能受惠。像是和泰產險、新安東京海上產險等,因保單的隔離保額較高,取消隔離政策後,給付壓力能有一定程度緩解。

  其餘隔離保額相對低,但承保量較大的產險公司,同樣也能大幅受益。不過,產險業者預期,11月7日前仍將湧出一波隔離理賠申請高峰,且現階段確診率已突破32%,未來確診率若居高不下,防疫險的負擔仍不容小覷。

  產險業者指出,居家隔離不用理賠後,還希望也能實施3項措施,第1、確診認定從快篩回歸PCR,以降低道德風險;第2,輕症居家照護視同住院的融通理賠落日,回到保單條款認定;第3,新冠肺炎的法定傳染病等級降級。

  產險業者認為,居家隔離走入歷史會降低理賠金額,不過確診賠款仍占最大宗,因原先設計保單時,確診發生機率低於被隔離,確診保額通常較隔離來得高,所以確診如何認定,依舊攸關確診賠款給付多寡。

【2022-10-24 卡優新聞網】https://www.cardu.com.tw

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